Швы на промежности после родов: как долго заживают, как снять боль, что делать если разошлись

Как обрабатывать внутренние и наружные швы после родов

Возможные осложнения и что с ними делать

Молодая мама должна регулярно осматривать швы, «прислушиваться» к своим ощущениям. Это поможет вовремя распознать осложнение и своевременно принять меры.

Кровоточивость швов

Чаще всего кровоточивость возникает в связи с расхождением швов из-за следующих причин:

  • частых присаживаний;
  • нарушения стерильности;
  • резких движений;
  • плохого сопоставления тканей в процессе ушивания;
  • несоблюдения правил гигиены.

Такое осложнение встречается редко и чаще всего у женщин с глубокими разрывами промежности. В этой ситуации нужно как можно раньше посетить гинеколога, чтобы не допустить возникновения гнойной инфекции. Врач обработает рану специальными антисептиками, а в некоторых случаях потребуется операция.

Непрекращающиеся боли в области наложенных швов

Если вас беспокоит боль в области швов, то лучше подстраховаться и обратиться к специалисту. Он поможет решить проблему, назначив прогревание. Процедура может проводиться по прошествии двух недель после родов, один сеанс длится не дольше десяти минут.

В течение двух недель после естественных родов боли в области швов вполне оправданы, ведь ткани ещё не зажили. В случае кесарева сечения боли в области шва могут беспокоить женщину на протяжении месяца. Если спустя это время они не прекращаются, то молодой маме нужно обратиться к врачу и рассказать ему о проблеме.

Ощущение тяжести в промежности

Если молодая мама ощущает распирание, тяжесть, боль в промежности, то это может свидетельствовать о скоплении крови и образовании гематомы в месте повреждения. Чаще всего проблема проявляется в первые трое суток после родов, когда женщина ещё находится в роддоме. О своих ощущениях она должна известить врача.

Болезненная припухлость ран

Любое отклонение от нормы нужно показывать врачу. Припухлость в области шва после эпизиотомии называется келоидным рубцом и является нормальным явлением. Это осложнение относится к разряду косметических и не представляет опасности для здоровья. Такой рубец не вызывает болезненных ощущений. Впоследствии его можно устранить с помощью лазерных технологий или специальных мазей.

Причиной припухлости на шве может быть воспалительный процесс. В отличие от келоидных рубцов это осложнение сопровождается сильной болью. Шов тоже меняет вид: он становится плотным, а иногда краснеет. В запущенном случае из раны выделяется гной. Иногда осложнение сопровождается повышением температуры. При всех этих проявлениях нужно срочно обратиться к гинекологу. Проблема этого осложнения заключается в том, что оно может долгое время выдавать себя лишь небольшим покраснением и в последний момент обостриться.

Свищ после родов

На месте шва может появиться свищ — канал, который соединяет полости тела или полые органы между собой или с внешней средой. На вид он напоминает послеожоговый пузырёк с жидкостью, который периодически лопается и появляется вновь.

Свищ напоминает послеожоговый пузырёк с жидкостью, который периодически лопается и появляется вновь

Это осложнение чаще всего возникает после эпизиотомии при воспалении шва. При появлении свища нужно обратиться к специалисту.

Нагноение

Это осложнение всегда заметно сразу, но необязательно дожидаться гнойных выделений, чтобы его определить. Если в месте шва появилось небольшое покраснение, то уже в этом случае нужно проконсультироваться с гинекологом. Обычно нагноение сопровождается высокой температурой и припухлостью в области шва. На начальной стадии осложнения гинеколог обработает рану, а в запущенных случаях потребуется хирургическое вмешательство.

Грануляция шва

Это новообразование на месте шва, не перерастающее в злокачественную опухоль. С такой проблемой нужно обратиться к гинекологу: обычно грануляция иссекается, но может вырасти вновь. Однако, как показывает практика, делать операцию в первый год после родов не рекомендуется, т. к. организм начнёт восстановление, осложнение рассосётся само. Новообразование иссекать необязательно: рекомендуется делать это только в случае дискомфорта.

У меня после родов не было осложнений, а вот у моей подруги было нагноение внутренних швов, из-за которого её ещё долго держали в роддоме. После каждой обработки швов она выходила из кабинета и залезала на кресло, стоящее рядом с дверью. На этом кресле женщина вставала на четвереньки и выла нечеловеческим голосом. Жалко её было очень, и мне сложно было представить её боль, т. к. я сама родила без разрывов.

Повторная беременность со швами

Многие полагают, что каждое последующее вынашивание ребенка проходит легче предыдущего. Мама уже знает, что ждать, более спокойна, нет страха неизвестности. Однако не нужно забывать о «подводных камнях» повторной беременности.

Когда рождение первого ребенка сопровождалось разрывами, разрезами, запирательная функция шейки матки ослабевает. На ранних сроках необходимо проверить ее состояние. Положительным результатом считается полное закрытие, соответствующая норме длина. При малейших отклонениях гинеколог предписывает корригирующее лечение.

Когда шейка укорочена, размягчена, имеется цервикальная недостаточность. В таких случаях накладываются специальные швы. Манипуляция производится на 25 неделе, снимаются они на 37. Роды со швом на матке не отличаются от обычных.

У повторно рожающих способна развиваться варикозная болезнь. Врач рекомендует использовать компрессионный трикотаж для профилактики. Связки, мышцы становятся более растяжимыми. Живот имеет большие размеры, располагается ниже предыдущего раза. Гинеколог советует носить бандаж, как только живот обозначится. Данная необходимость снимет нагрузку с мышечной массы спины.

Повторная беременность редко сопровождается угрозой разрыва матки по рубцу. Согласно статистике, родовая деятельность проходит в основном без осложнений. 2% из 100 заканчиваются частичным, полным разъединением. Причина скрывается в возрасте матери или коротком временном промежутке между рождением малышей.

Что такое два рубца на матке? Как правило, явление наблюдается после повторного кесарева. Один делается горизонтально, второй вертикально. При благополучном заживлении видны они только на УЗИ. В редких случаях 2 рубца делаются при одном оперативном вмешательстве, если возникают непредвиденных ситуации. Решение, как поступить, остается за акушером.

Почему тянет швы после родов:

  • роженица села раньше положенного времени;
  • составлен неправильный рацион питания, образовались запоры;
  • интимную жизнь мама начала сразу по приезду домой;
  • во влагалище попала инфекция.

Чтобы избежать неприятных последствий, соблюдайте предписания гинеколога. В противном случае возможен разрыв шва, как крайняя мера. Перед планированием повторной беременности записывайтесь на прием в клинику. Тщательное обследование поможет избежать неприятности.

Редкая родовая деятельность проходит без ушиваний. Первое время сшитые места причиняют беспокойство. Если соблюдать определенные правила, заживление пройдет быстро, без осложнений.

Типы и виды швов

Травмы бывают внутренние (разрывы на теле шейки матки и влагалище) и внешние (повреждения (разрывы) тканей промежности).

По окончании естественных родов врач обязательно проверяет наличие повреждений в гениталиях женщины. Если они есть, то проводится их сшивка. Иначе в послеродовой период могут сформироваться причины для многих осложнений, сопровождающихся сильными кровотечениями и попаданием инфекции внутрь половых органов. В будущем это все может закончиться появлением ряда серьезных патологий в организме родильницы. В том числе может произойти опускание внутренних органов, потеря способности удерживать мочу и кал.

Послеродовые швы наложить не так просто. Сама процедура является долгой и сложной, и требует высокого мастерства врача. А если имеют место повреждения и внутренние разрывы на шейке матки, переходящих на влагалище и саму матку, то от врача потребуется владение по-настоящему виртуозными навыками. Эти части женского организма достаточно труднодоступны, и рядом находятся мочевой пузырь и мочеточник, которые можно нечаянно повредить.

Для наложения внутренних швов на шейке матки, на самой матке и во влагалище после родов используются специальные рассасывающиеся швы из биологического или полусинтетического материала. Саморассасывающиеся швы после родов в последние годы используют все чаще, т.к. они очень удобны: их не нужно снимать, они сами исчезают через какое-то время, не оставляя никаких следов. Они не отваливаются, не отпадают, а именно рассасываются. Женщине нужно точно знать, на какой день после родов рассасываемые швы исчезнут, чтобы раньше времени не начать делать то, чего в этом случае делать нельзя (например – сидеть).

Мышцы в случае разрывов при родах тоже должны быть сшиты. Для их сшивки тоже используются рассасывающие нити. Для сшивки кожи используют шелк, капрон и некоторые другие виды нитей, которые не рассасываются. Их снимают через несколько дней, когда образуется рубец. Эта процедура болезненная, поэтому она тоже делается под наркозом. Делают в роддоме, если женщину еще не выписали. Если швы после родов не сняли в роддоме, то это сделают в женской консультации.

Сильно болят швы после родов обычно в течение нескольких суток. Самая сильная боль ощущается первые два дня, потом швы перестают болеть. Внутренние швы после родов заживают быстрее, боль не очень сильная. Наружные швы после родов могут доставлять массу неудобств очень долго. Если женщина не сможет полностью выполнять все рекомендации, то процесс заживления быстрым не будет. Швы после родов болят особенно сильно, например, в положении сидя, поэтому не рекомендуется женщине сидеть в течение какого-то времени.

Шейка матки

Швы на шейке матки нужны по причине крупного плода. Для наложения швов в этом случае анестезия не требуется. Маточный шов формируется нитями, которые не нужно снимать.

Материалы:

  • кетгут;
  • викрил;
  • капроаг;
  • ПГА.

Такие швы не причиняют неудобств, не вызывают осложнений, не требуют специального ухода.

Вагина

Необходимость накладывать внутренний шов во влагалище вызвана обычно родовыми травмами, разрывами влагалища разной степени сложности. В зависимости от глубины разрывов в разных случаях врачи используют разное количество швов.

Используется кетгут, который не требует ухода. Процедура проводится под местным наркозом (новокаина или лидокаина). В течение нескольких суток может болеть. Специальный уход не требуется.

Промежность

Причины для наложения швов на промежности после родов чаще всего естественные – повреждения тканей при родах. Но могут быть и искусственные причины – разрезы, сделанные врачами. Этот тип повреждений делят на разные уровни:

  • 1 степень – повреждение кожного покрова;
  • 2 степень – повреждение кожи и мышечных волокон;
  • 3 степень – глубина разрыва в промежности достигает стенок прямого кишечника.

Операции проводят под местным обезболиванием при помощи лидокаина. При повреждениях 1 степени послеродовой шов накладывается с использованием кетгута, получается косметический шов. При повреждениях 2-3 степени используются шелковые или капроновые нити.

Главным недостатком такого типа швов является то, что очень долго болят швы после родов. Кроме боли могут быть другие неприятные ощущения – швы могут зудеть, чесаться и т.д

При любом неосторожном движении может быть такое, что швы на промежности расходятся. Поэтому женщине в таких случаях прописывают максимальный покой, минимум движений, строгое соблюдение правил гигиены, регулярная обработка антисептическими препаратами

Для обработки швов нужно использовать специальные средства. Для поддержания физического тонуса рекомендуется делать специальные упражнения.

Швы после кесарева

Существует несколько видов швов. Какой из них делать, зависит от хода родовой деятельности. Вертикальный рубец является итогом внезапного операционного вмешательства при обильном кровотечении. Делается он редко, начинается от пупка, заканчивается в зоне лобка. По внешнему виду не красив, с течением времени уплотняется.

Горизонтальный разрез делается под лобком при плановой операции. Брюшную полость не вскрывают, делают его внутри складки. Рубец получается аккуратным, непрерывным из-за особой методики наложения. Со временем становится незаметным.

Скорость заживления и особенности ухода напрямую зависят от сделанного шва. Болевые ощущения в области раны беспокоят женщину по времени почти 3 недели после операционных действий. Первые дни мама принимает обезболивающие препараты.

Когда приходится передвигаться, живот подвязывается пеленкой либо надевается бандаж. Не нужно отлеживаться. Умеренная активность направлена на сокращение матки, косметический шов после родов быстрее заживает. Прогулки в коридоре улучшают работу кишечника, служат профилактикой лохиометрой.

Когда роженица находится в родильном доме, за ней ухаживает медсестра, обрабатывает сшитое место, накладывает чистую повязку. Нужно следить, чтобы во время подмываний жидкость не попадала на рубец. Аккуратно мойтесь под душем, не пользуйтесь мочалкой. Ванны первое время противопоказаны.

Если швы после родов на внешних губах окончательно не зажили, рекомендуется надевать легкое просторное дышащее белье. Обтягивающее приведет к травмированию. Хорошим вариантом считаются хлопковые домашние брюки, с высокой талией. Находясь дома, категорически нельзя поднимать тяжести в первые месяцы.

Частые вопросы

Каким образом следует обрабатывать швы после родов?

Швы после родов следует обрабатывать с использованием антисептических растворов, таких как хлоргексидин или мирамистин. Также можно использовать специальные антисептические мази

Важно соблюдать правила гигиены и регулярно менять повязку

Сколько времени заживают швы после родов?

Время заживления швов после родов может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма и сложности родов. Обычно швы заживают в течение 2-3 недель. Однако, в некоторых случаях может потребоваться больше времени.

Какие симптомы могут указывать на проблемы с заживлением швов после родов?

Если после родов швы не заживают или возникают следующие симптомы: сильная боль, отечность, покраснение, выделения с необычным запахом или повышение температуры, необходимо обратиться к врачу. Это может быть признаком инфекции или других осложнений.

Как можно снять дискомфорт и ускорить заживление швов после родов?

Для снятия дискомфорта и ускорения заживления швов после родов можно применять следующие методы: принимать теплые ванны с добавлением соли или травяных отваров, использовать мягкие подушки для сидения, носить удобное белье из натуральных материалов, избегать лишнего напряжения и поднимания тяжестей.

Когда можно вернуться к обычной физической активности после родов?

Возвращение к обычной физической активности после родов должно происходить постепенно и индивидуально. Обычно рекомендуется начинать с легких упражнений, таких как гимнастика для беременных, затем постепенно увеличивать нагрузку

Важно проконсультироваться с врачом перед началом любой физической активности

Возможные проблемы

Обычно швы должны рассасываться сами собой, а ранки затягиваться, это не причиняет мамочке никаких неудобств. Но бывают ситуации, когда девушка пренебрегла правилами гигиены или поднимала тяжести в течение первого месяца после рождения малыша, так могли случиться проблемы.

Шов расходится по многим причинам:

  • неправильно наложен изначально;
  • запоры и опорожнение кишечника с особым усилием;
  • поднятие тяжелых вещей.

Часто это происходит еще в роддоме или сразу после выписки, но у некоторых матерей и позже. Лечения особенного в этом случае нет, шовчики накладываются заново.

Отсутствие гигиены или наличие недолеченной во время беременности либо до нее инфекции нередко приводит к инфицированию и загноению шва. Такое осложнение тяжело не заметить, ведь рана набухает, появляется сильнейшая боль, образуется гной. Заниматься самолечением в этой ситуации опасно, лучше придерживаться рекомендаций гинеколога.

Швы должны болеть очень слабо, болезненность возникает, если мамочка находится в сидячем положении либо подмывается. Если дискомфорт присутствует все время, жжение усиливается при ходьбе, то лучшим решением будет поход к врачу, так как есть большая вероятность воспаления.

Уход за швами после родов

На то, сколько будут заживать швы, влияет индивидуальная скорость заживления повреждений и их форма.

Чаще всего полное заживление происходит через месяц, среднее время равняется 14 дням.

И до, и после процесса снятия швов нужно регулярно совершать их обработку

Это очень важно, так как послеродовые выделения и постоянно влажная среда в промежности влияют на стремительное размножение микробов. При неправильном уходе швы могут просто загноиться, а процесс восстановления затянется на более поздние сроки

Важно знать, какими средствами нужно обрабатывать швы. Так же, как и в роддоме, в домашних условиях рану нужно обрабатывать два-три раза в сутки

Проводить обработку нужно антисептическими растворами либо антибактериальными мазями, которые подавляют стремительный рост вызывающих воспалительные процессы бактерий. Самые широко распространённые средства, которые можно легко найти в домашней аптечке — общеизвестная зелёнка, перекись водорода, марганцовка и хлоргексидин. Из мазей распространен препарат под названием Левомеколь. Обработку нужно проводить, не находясь при этом в сидячем положении.

Если обеспечить доступ воздуха к области промежности, то процесс заживления пойдёт в разы быстрее. Для этого нужно носить дышащие прокладки из натурального материала, а также не надевать слишком тесное нижнее белье. Наилучшим вариантом станет обеспечение «проветривания» во время сна на специальной впитывающей пелёнке либо клеёнке с простой тканевой пелёнкой.

Из народных препаратов ускоряют процесс заживления масло чайного дерева либо масло облепихи. Также нужно в обязательном порядке соблюдать правила гигиены, которые помогут быстро заживить воспалённую область.

Полезные советы

СОВЕТ №1

После родов очень важно правильно обрабатывать швы, чтобы избежать инфекции и способствовать их быстрому заживлению. Рекомендуется использовать антисептические растворы, такие как хлоргексидин или мирамистин

Наносите раствор на швы несколько раз в день, при этом следите за чистотой рук и используйте стерильные салфетки или ватные диски для обработки.

СОВЕТ №2

Для ускорения заживления швов рекомендуется применять местные препараты с пантенолом или декспантенолом. Они способствуют регенерации тканей и уменьшают воспаление. Наносите препараты на швы в соответствии с инструкцией, обычно это делается несколько раз в день.

СОВЕТ №3

Для более быстрого заживления швов рекомендуется обеспечивать хорошую гигиену интимных зон. Постарайтесь избегать тугой и синтетической одежды, предпочитайте натуральные ткани. Регулярно промывайте область швов теплой водой и мягким мылом, после чего тщательно просушите. При возникновении каких-либо проблем, таких как кровотечение или гнойнички, обратитесь к врачу.

Осложнения после швов

Даже по истечению нескольких недель молодая мама может ощущать дискомфорт. Это означает то, что процессу заживления что-то мешает, что говорит о возникших осложнениях. В таком случае может понадобиться медицинское вмешательство, обработка мест наложения швов препаратами, а также лечение

Очень важно женщине прислушиваться к своим ощущениям и быть внимательной к послеродовым травмам

Болят швы после родов:

  • Если рубцы не заживают длительное время, вы ощущаете болезненность, но во время осмотра доктор не выявил никаких проблем, то специалист может порекомендовать прогревания.
  • Процедуры прогревания проводятся только через две недели после родоразрешения, когда матка уже начала понемногу сокращаться.
  • Для этой цели подойдут инфракрасная, кварцевая или «синяя» лампы.
  • При прогревании лампа должна находиться в 50-ти см от поверхности кожи;
  • После предварительной консультации с доктором вы можете проводить прогревания в домашних условиях.
  • Облегчить боль можно, применяя средство для заживления швов – мазь «Контрактубекс». Препарат применяют два раза в день от 14 до 21 дня.

Разошелся шов после родов:

  1. При расхождении шва женщине необходимо срочно обратиться к врачу. Самолечение проводить запрещено.
  2. Вызывайте специалиста на дом или позвоните в «скорую».
  3. При подтверждении расхождения швы накладывают заново.
  4. Но если травма практически зажила, то новые швы могут не понадобиться.
  5. В такой ситуации специалист назначает ранозаживляющие средства в виде свечей и мазей.

Чешется шов после родов:

  • Не стоит беспокоиться, если вы ощущаете зуд в области наложения шва. Обычно данный симптом не говорит о развитии патологии.
  • Появление зуда чаще всего говорит о том, что происходит заживление раны, потому поводов для волнения быть не должно.
  • Устранить зуд помогут водные процедуры: используйте воду комнатной температуры для подмываний, а вот горячая вода не подойдет.
  • Если вы ощущаете потягивание швов, возможно, вы рано начали принимать сидячее положение?

Гноится шов после родов:

При появлении неприятных выделений, которые по вашим наблюдениям не относятся к менструальным, следует взять во внимание запах выделений, их цвет, так как может возникнуть серьезная опасность для здоровья.
Если вы распознали нагноение, сообщите об этом симптоме доктору.
Появление выделений иногда говорит о воспалении в послеродовых швах или о расхождении. И то, и другое требует медицинской помощи в максимально короткие сроки.
При выявлении инфицирования назначается антибактериальная терапия.
Наружная обработка проводится с использованием «Малавита», «Левомиколя», «Вишневского» или «Солкосерила».
На нагноении в рубцах только доктор принимает решение о том, какие средства для обработки можно применять

Это могут быть не только ранозаживляющие и противовоспалительные гели и мази, но и жидкости по типу «Хлоргексидина» или перекиси водорода, которые позволяют провести дезинфекцию.

Кровотечение:

  • Если швы после родов начали кровить, то в большинстве случаев это происходит из-за нарушения основной рекомендации – не садиться в первые 10 дней: в процессе растягивания поверхности раны обнажаются.
  • Не занимайтесь самолечением и не начинайте обрабатывать подручными средствами ранку, лучше обратиться к врачу.
  • Данная ситуация может потребовать перешивания.
  • Часто назначают гели с ранозаживляющим эффектом, к примеру, «Солкосерил».

Наблюдайте за состоянием швов: если первые дни после наложения характеризуются отсутствием сложностей, которые описаны выше, то остается только снять послеродовые швы. Процедура должна проводиться в условиях медучреждения. Будьте готовы к ней морально: сохраняйте спокойствие и не бойтесь.

Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы

Накануне родов в организме женщины начинают активно работать механизмы, отвечающие за свертываемость крови. Этот процесс призван защитить будущую мать от чрезмерной кровопотери. Однако свертывающие компоненты в крови могут принести не только пользу, но и вред — сразу после рождения ребенка у женщины значительно повышается риск закупорки сосудов тромбами.

Боли в ногах, отеки, дискомфорт при ходьбе, любые другие симптомы, указывающие на проблемы с работой сосудов, должны заставить недавно родившую женщину сразу же обратиться к специалисту.

В послеродовой период женщина также может ощущать боли в спине и пояснице, страдать от гормональных сбоев, недержания мочи, отеков, варикоза, снижения иммунитета, резкого выпадения волос, ухудшения состояния кожи, растяжек, депрессии и снижения либидо. Беременность и роды могут стать причиной сбоя в работе любых систем и органов.

Невнимание к самочувствию мамы может отрицательно сказаться и на ребенке. Поэтому при появлении проблем после родов необходимо не ждать, пока все пройдет само, а обращаться к врачам

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Всё в твоих руках
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: